Accès élargi au traitement contre le cancer de la prostate en France
Depuis le 1er janvier 2026, le traitement par ultrasons focalisés de haute intensité (HIFU) est désormais accessible aux hommes diagnostiqués avec un cancer de la prostate en France, remboursé par l’Assurance maladie. Chaque année, près de 60 000 hommes reçoivent ce diagnostic, représentant un homme sur six après 60 ans, et ce cancer reste la troisième cause de mortalité par cancer chez l’homme, rapporte TopTribune.
Le traitement HIFU utilise des technologies d’imagerie avancées pour cibler la tumeur avec une grande précision. Cette méthode, qui ne nécessite ni incision ni irradiation, est personnalisée en fonction de la forme de la tumeur et de la prostate de chaque patient, tout en préservant les tissus sains et en minimisant les effets secondaires.
Les bénéfices de la technologie HIFU
Ce dispositif médical, développé par la société française EDAP TMS, s’appelle Focal One. Sa réputation repose sur sa capacité à éviter des traitements radicaux dans le cas de cancers localisés, garantissant ainsi une meilleure qualité de vie aux patients. En 2024, une étude a confirmé son efficacité, révélant des résultats supérieurs à ceux de la chirurgie. Le Pr Pascal Rischmann, investigateur principal de l’étude HIFI, souligne que ce remboursement offre aux patients une option de traitement moins invasive et conservatrice pour le cancer localisé de la prostate.
« Ce traitement ne nécessite qu’une seule séance, peut être ajusté selon la zone à traiter et ne compromet pas d’éventuels traitements futurs », précise-t-il. De plus, il présente une toxicité réduite par rapport à une radiothérapie initiale, ce qui est crucial lorsque des traitements de rattrapage s’avèrent nécessaires.
Les effets indésirables sur la fonction urinaire et sexuelle sont significativement moins fréquents, comme l’indique le Dr Antoine Faix, président de l’Association française d’urologie (AFU). Cela constitue un avancement majeur dans la prise en charge du cancer de la prostate.
Désescalade thérapeutique et nouvelles pratiques
La classification actuelle du cancer de la prostate se divise en cinq groupes, allant de 1 à 5. Les tumeurs de grade 1 peuvent faire l’objet d’une surveillance active, mais 30 à 40 % d’entre elles s’aggravent. En cas de progression, des traitements plus invasifs comme la prostatectomie ou la radiothérapie sont souvent appliqués.
« Ces traitements peuvent être disproportionnés et entraîner des effets secondaires notables : des problèmes urinaires peuvent toucher 20 à 40 % des patients, tandis que les troubles sexuels affectent entre 30 et 90 % selon l’âge. Des lésions secondaires aux traitements de radiothérapie sont également possibles », précisent les experts. Désormais, grâce à l’HIFU, les patients pourront profiter d’une alternative plus douce avant d’envisager des traitements plus agressifs.
Fonctionnement de l’HIFU
Le traitement HIFU repose sur une sonde capable de localiser la tumeur par échographie et de diffuser des ultrasons thérapeutiques concentrés. Grâce à ces ondes acoustiques puissantes, le tissu prostatique est détruit. L’énergie ciblée sur la zone affectée entraîne la destruction des cellules tumorales à 80°C, ainsi que la coagulation des micro-vaisseaux sanguins alentours.
La cavitation, ou formation de bulles de gaz sous l’effet des ultrasons, contribue aussi à la destruction des tissus, rendant le traitement à la fois innovant et efficace. Ces avancées dans le traitement du cancer de la prostate signalent un tournant significatif dans la lutte contre cette maladie, offrant aux patients français de nouvelles solutions adaptées à leur condition.
