Depuis 2020, les contributions de MacKenzie Scott à l’organisation Undue Medical Debt, dépassant 100 millions de dollars, ont permis d’annuler plus de 40 milliards de dollars de dettes médicales à travers les 50 États américains. Cette initiative a principalement apporté un soutien financier à un grand nombre de familles touchées par ces dettes, rapporte TopTribune.
Le processus utilisé est assez simple : les hôpitaux et les établissements de santé remettent souvent en vente de gros portefeuilles de créances considérées comme irrécouvrables à des tarifs très bas. Au lieu de permettre à des agences de recouvrement d’acquérir ces créances, Undue Medical Debt (anciennement connu sous le nom de RIP Medical Debt) les achète pour une fraction de leur valeur nominale grâce aux fonds reçus, puis les annule totalement. Le rapport est saisissant : un don de dix dollars peut effacer près de mille dollars de dettes médicales.
Un modèle imité par d’autres milliardaires
Ce modèle philanthropique a suscité l’engouement d’autres grandes fortunes. Récemment, le co-fondateur de Snap, Evan Spiegel, et son épouse Miranda Kerr, ont fait don de plusieurs millions de dollars à l’organisation, effaçant ainsi 550 millions de dollars de dettes médicales pour 261 000 résidents de Californie. De plus, la fondation familiale de Daniel Och, un milliardaire du secteur des hedge funds, a également contribué en supprimant 264 millions de dollars de dettes à Miami-Dade.
Des initiatives similaires ont vu le jour dans des arrondissements comme New York et le comté de Cook en Illinois, qui ont utilisé des fonds publics pour éliminer des dettes médicales s’élevant à plusieurs centaines de millions de dollars.
Un des plus grands succès a été enregistré en avril 2025, lorsque Undue Medical Debt a acquis un portefeuille monumental de 30 milliards de dollars, mettant fin instantanément aux obligations de 20 millions d’individus.
Une décision judiciaire contre une règle fédérale de protection
Le 11 juillet 2025, un jugement rendu par le juge fédéral Sean Jordan, du district est du Texas, a annulé une disposition du Consumer Financial Protection Bureau, laquelle visait à retirer la dette médicale des rapports de crédit de 15 millions d’Américains. Le juge a jugé que cette initiative dépassait les prérogatives de l’agence et enfreignait le Fair Credit Reporting Act. Depuis lors, aucune initiative législative fédérale visant à annuler la dette médicale n’a avancé au Congrès.
Bien que les 40 milliards de dollars annulés par Undue Medical Debt, en grande partie grâce à l’appui initial de MacKenzie Scott, représentent une avancée notoire, cela ne constitue qu’une petite partie de la dette médicale totale des foyers américains. Fermer cet écart uniquement par le biais de dons volontaires nécessiterait un engagement sur de nombreuses années et dépendrait d’un accès constant à un marché de créances en difficulté offrant des remises significatives.
De l’héritage d’un divorce à 26 milliards de dollars redistribués
MacKenzie Scott, romancière, s’est séparée de Jeff Bezos en 2019, ayant contribué au développement des premières solutions commerciales et contrats d’Amazon durant leur mariage. À l’issue de ce divorce, elle a hérité de près de 4 % des actions de la société, qu’elle a progressivement revendues ou donées : 58 millions d’actions, représentant une réduction de 42 % de sa participation, pour une valeur approximative de 12,6 milliards de dollars à la fin de 2025. L’action d’Amazon a progressé de plus de 47 % depuis avril 2021.
Depuis 2019, elle a engagé plus de 26 milliards de dollars à destination de plus de 2 500 organisations, comprenant des universités historiquement noires, des associations environnementales et des structures prônant l’équité économique. Sa plateforme Yield Giving, fondée en 2022, a soutenu de nombreuses initiatives axées sur la diversité, l’éducation et le rétablissement post-catastrophe.
Sa démarche se caractérise par des dons sans restriction, laissant ainsi aux bénéficiaires la liberté de déterminer leur utilisation. Noni Ramos, directrice générale de Housing Trust Silicon Valley, a noté, dans une interview accordée à Fortune fin 2024, que contrairement aux méthodes de financement habituelles, qui requièrent souvent des demandes longues, des conditions spécifiques et des rapports détaillés, cette approche permettait aux organisations comme la sienne de guérir rapidement les fonds, de manière innovante, en réponse à des besoins urgents. Son organisation a reçu un don de 30 millions de dollars de MacKenzie Scott.
40 % de sa fortune donnée, contre 1,7 % pour Jeff Bezos
Sa richesse est actuellement estimée à 42,7 milliards de dollars, avec une augmentation de 2,35 milliards de dollars depuis le début de l’année 2025, selon le Bloomberg Billionaires Index. Elle a ainsi renoncé à environ 40 % de sa fortune. En 2024, elle a distribué plus de 7 milliards de dollars à plus de 120 organisations par le biais de Yield Giving.
Dans la liste des philanthropes les plus généreux en 2025 publiées par Forbes, MacKenzie Scott se classe troisième, juste après Warren Buffett, Bill Gates et Melinda French Gates.
Pour sa part, Jeff Bezos a fait le plus grand don caritatif en 2020 avec un montant de 10 milliards de dollars destiné à créer le Bezos Earth Fund. Ensemble avec son épouse Lauren Sánchez Bezos, ils ont depuis contribué quelque 2,3 milliards de dollars à des groupes environnementaux à travers ce fonds, et 850 millions de dollars via le Day 1 Families Fund; en 2024, il a achevé un don de 200 millions de dollars à l’Institut Smithsonian.
Au total, selon Forbes, ses contributions depuis le début de sa carrière s’élèvent à 4,7 milliards de dollars, ce qui représente à peine 1,7 % de sa fortune, actuellement estimée à 270 milliards de dollars.