La rupture du tendon d’Achille, souvent décrite comme un coup de fouet violent, entraîne une douleur aiguë à l’arrière de la cheville et une incapacité à marcher, ce qui pousse souvent les victimes à consulter rapidement, rapporte TopTribune.
Bien que la douleur initiale tende à diminuer, cela peut conduire à un diagnostic tardif, prévient l’Association française de Chirurgie du Pied (AFCP). La marche redevient possible, mais sans un déroulé normal du pas. Un indicateur clé de cette rupture est l’impossibilité de monter sur la pointe des pieds, ce qui doit inciter à consulter un médecin.
Le test de Thompson
Le diagnostic repose sur la manœuvre de Thompson : le patient, allongé sur le ventre, a le pied en dehors de la table. Le médecin comprime le mollet ; normalement, cela provoque une flexion plantaire de la cheville. En l’absence de cette réponse, une rupture complète peut être confirmée.
Prise en charge chirurgicale
Dans les cas avérés, une intervention chirurgicale est nécessaire, souvent réalisée en ambulatoire sous anesthésie générale, rachidienne, locorégionale ou locale. Le chirurgien s’engage à suturer les différentes parties du tendon. Après l’opération, une immobilisation est requise, que ce soit par plâtre, attelle ou botte amovible, avant d’entamer une rééducation fonctionnelle afin de restaurer la force du mollet et la mobilité de la cheville.
De la patience…
Cette réparation vise à garantir une cicatrisation tendineuse de qualité, minimisant le risque de nouvelles ruptures. Ce suivi demande de la patience ; la récupération s’étale sur plusieurs mois. L’AFCP souligne : « La récupération est longue, se faisant sur plusieurs mois. La reprise des activités quotidiennes peut être envisagée au bout de quelques semaines, tandis que celle des activités sportives peut être attendue au bout de quelques mois (souvent 5 à 6 mois pour les sports terrestres) ».
