Chaque mois, un spécialiste répond aux questions des lecteurs concernant la santé et le bien-être.
Fasciite plantaire : un problème persistant
La fasciite plantaire, une inflammation du fascia plantaire, la bande de tissu qui relie le talon aux orteils, touche environ 10 % de la population au cours de leur vie, rapporte TopTribune. Le podiatre Gabriel Moisan de l’Université du Québec à Trois-Rivières indique que bien que ce problème ait toujours été courant, les données actuelles ne montrent pas une augmentation significative depuis les années 1990. Les individus les plus à risque incluent les sportifs, les personnes obèses et les femmes, avec un risque accru avec l’âge.
Une guérison longue et difficile
La fasciite plantaire peut persister longtemps, avec une guérison prenant généralement entre 12 et 24 mois pour trois patients sur quatre, selon les observations cliniques. Moisan souligne que le problème est aggravé par le fait que les patients continuent de marcher sur des pieds douloureux, ce qui peut entraîner une chronicité. Une étude danoise a révélé que plus de 40 % des 174 patients suivis pendant 10 à 15 ans avaient encore des symptômes.
Causes : choc ou surutilisation
Les causes de la fasciite plantaire incluent des facteurs de choc, comme une chute, ou une surutilisation, expliquent les spécialistes. Des changements soudains dans les activités physiques, comme le retour à la course après une période d’inactivité, peuvent également être à l’origine des douleurs. Les thérapeutes constatent souvent que des heures passées à jardiner dans une position accroupie peuvent également déclencher cette inflammation.
Comment gérer la douleur ?
Les premiers traitements consistent à protéger le fascia plantar en réduisant immédiatement l’intensité des activités. Yan Doiron suggère que la douleur ne devrait pas dépasser 2 sur 10 pendant les activités. Des pauses régulières et l’adoption de stratégies pour éviter de dépasser le seuil de tolérance sont essentielles pour prévenir des blessures supplémentaires.
Importance du choix des chaussures
L’utilisation de chaussures adaptées, qui réduisent la pression sur le fascia, est cruciale. Des éléments tels que des semelles rigides ou un support d’arche peuvent soulager la douleur. Doiron encourage les patients à porter ces chaussures autant que possible, même dans des activités quotidiennes.
Programme de renforcement
Un aspect souvent sous-estimé dans le traitement est le renforcement du fascia plantaire par des exercices et des étirements appropriés. Ces activités peuvent non seulement aider à la guérison mais aussi prévenir de futures blessures. Les spécialistes insistent sur l’importance de ne pas trop étirer le pied lorsque l’inflammation est aiguë, afin d’éviter d’aggraver la douleur.
Options thérapeutiques supplémentaires
Pour ceux qui ne trouvent pas de soulagement, d’autres traitements tels que la thérapie par ondes de choc, les orthèses sur mesure et les injections de cortisone peuvent être envisagés. Bien que des médicaments anti-inflammatoires aient été utilisés, la tendance actuelle est de les prescrire avec précaution, afin d’éviter une exposition excessive aux cellules inflammatoires qui participent à la guérison.
Chronique et gestion à long terme
Dans les cas chroniques de fasciite plantaire, un programme de traitement détaillé et progressif est essentiel. Les médecins rappellent que malgré des douleurs persistantes, il est crucial de rester actif, car l’exercice favorise une meilleure circulation sanguine et le renouvellement cellulaire. Une gestion prudente des paramètres de traitement est la clé pour avancer vers un rétablissement durable.
