La sexualité est influencée par de nombreux facteurs, notamment les hormones, la santé cardiovasculaire, l’humeur, et les médicaments, qui peuvent avoir des effets variables selon les individus et les pathologies. Dans des cas comme la dépression ou l’hypertension, la maladie elle-même peut également perturber la sexualité, rapporte TopTribune.
Cinq familles de médicaments à surveiller
Les antidépresseurs ISRS. Des médicaments tels que le citalopram, l’escitalopram, la fluoxétine, la paroxétine et la sertraline, fréquemment prescrits pour la dépression et certains troubles anxieux, peuvent diminuer le désir sexuel et retarder ou empêcher l’orgasme. De plus, certains hommes peuvent rencontrer des difficultés d’érection. Une méta-analyse récente indique une augmentation du risque de troubles de l’orgasme associés à cette classe de médicaments, bien qu’il soit essentiel de différencier l’impact du traitement de celui de la dépression elle-même, qui peut affaiblir la libido.
Les bêtabloquants. Utilisés pour traiter l’hypertension, certains troubles cardiaques et les migraines, ces médicaments peuvent être liés à des problèmes sexuels, notamment des troubles de l’érection. Cependant, leurs effets ne sont pas uniformes et dépendent des différentes molécules, avec des données plus nuancées pour les traitements cardiovasculaires récents.
Certains diurétiques. Prescrits pour l’hypertension et l’insuffisance cardiaque, les diurétiques thiazidiques peuvent également être associés à des problèmes de fonction sexuelle. Il est difficile de dissocier complètement l’impact du médicament de celui de la maladie cardiovasculaire, qui est elle-même un facteur de risque de dysfonction érectile.
Le finastéride. Prescrit contre l’hypertrophie bénigne de la prostate ou, à plus faible dose, contre la chute des cheveux, ce médicament peut entraîner une réduction de la libido ainsi que des troubles de l’érection ou de l’éjaculation. Bien que ces effets soient généralement rares avec les faibles doses utilisées pour traiter l’alopécie, ils sont suffisamment connus pour figurer dans les informations officielles du médicament.
Les antipsychotiques. Certains traitements pouvant augmenter les niveaux de prolactine peuvent également affecter la fonction sexuelle, entraînant une baisse du désir ou des difficultés d’orgasme. Le risque varie considérablement selon les molécules et leur mécanisme d’action.
Faut-il s’inquiéter ?
Pas nécessairement. Un effet secondaire sexuel n’apparaît pas systématiquement chez tous les patients et peut parfois se résoudre spontanément. Il est important de ne jamais arrêter un traitement sans l’avis d’un médecin, notamment pour les antidépresseurs ou les médicaments cardiologiques.
Si des problèmes sexuels ou une baisse de désir se manifestent après le début d’un traitement, il est recommandé d’en discuter avec le médecin prescripteur. Une adaptation de la dose, un changement de médicament ou une alternative thérapeutique peuvent être envisagés pour améliorer la situation.
