Perte de cheveux : entre alopécie androgénétique masculine et solutions médicales
La perte de cheveux, qui peut varier considérablement en fonction de l’âge et du sexe, se manifeste sous différentes formes, allant de l’alopécie androgénétique, la plus répandue, à des cas de pelade ou même de perte totale des cheveux, révèle une étude récente, rapporte TopTribune.
L’alopécie androgénétique masculine : un phénomène courant
La calvitie, ou alopécie androgénétique masculine, représente la forme la plus fréquente de chute de cheveux chez les hommes, touchant environ 15 % des hommes à 20 ans, 30 % à 30 ans, et un homme sur deux à 50 ans, selon des données épidémiologiques.
Elle débute généralement par un dégarnissement au niveau des tempes et du sommet de la tête, résultant d’une interaction complexe entre les hormones masculines (androgènes) et la prédisposition génétique. La testostérone, en particulier, joue un rôle indirect dans ce processus, car elle se transforme en dihydrotestostérone (DHT) via une enzyme, entraînant une accélération de la chute des cheveux.
Au fil du temps, les follicules capillaires s’épuisent, transformant les cheveux en duvet fin et entraînant leur disparition. Certains traitements, comme le finastéride, ciblent ce mécanisme en bloquant la conversion de la testostérone en DHT.
Options de traitement disponibles
Deux traitements médicamenteux sont couramment utilisés pour lutter contre l’alopécie androgénétique masculine. Le minoxidil, appliqué directement sur le cuir chevelu, stimule la croissance des cheveux, avec des résultats notables dans environ un tiers des cas après trois à quatre mois d’utilisation quotidienne.
Le finastéride, pris sous forme de comprimé, est efficace dans 80 % des cas pour maintenir la chevelure et même provoquer une légère repousse dans 40 % des situations. Une nouvelle formulation de finastéride a été introduite en pharmacie sous forme de solution pulvérisée pour les zones dégarnies. Cependant, des effets secondaires potentiels, notamment psychologiques ou sexuels, ont conduit l’ANSM à émettre des avertissements concernant son utilisation, notamment chez les individus ayant des antécédents de problèmes sexuels ou d’anxiété.
« De fait, on évitera la prescription de finastéride chez un patient ayant au préalable des soucis dans sa vie sexuelle ou à tendance anxio-dépressive », explique Dr Marie-Hélène Jegou-Penouil, dermatologue et membre de la Société française de dermatologie.
Chirurgie et microgreffes
Dans les cas de calvitie stabilisée, la microgreffe de cheveux apparaît comme une option chirurgicale valable. Cette procédure consiste à prélever une bande de cuir chevelu à l’arrière de la tête, que le chirurgien divise ensuite en greffons de quelques cheveux, qui sont transférés dans les zones dégarnies. Les techniques modernes offrent un résultat naturel, contrastant avec les résultats artificiels d’autrefois.
Impact sur les femmes
L’alopécie androgénétique féminine diffuse, touchant environ 20 % des femmes à 40 ans, se caractérise souvent par un éclaircissement des cheveux au sommet de la tête. La chute des cheveux peut être influencée par des facteurs hormonaux et saisonniers. Face à une perte diffuse, plusieurs causes doivent être envisagées, notamment des carences nutritionnelles ou des conditions médicales sous-jacentes.
Le minoxidil en lotion reste le traitement de référence, tandis que le finastéride est contre-indiqué en raison de ses effets néfastes potentiels sur la grossesse. Des alternatives comme l’acétate de cyprotérone et la spironolactone sont également examinées, bien que leur utilisation puisse présenter des risques ou ne pas être approuvée dans certains contextes.
Il est primordial pour les femmes ressentant des problèmes capillaires de consulter un professionnel de santé pour des diagnostics appropriés et des recommandations de traitement.
