La fracture de la verge : un traumatisme sérieux nécessitant une intervention rapide
La fracture de la verge résulte d’une rupture de l’albuginée, la membrane entourant les corps caverneux, qui se gonflent de sang lors de l’érection. Cette blessure se produit quand le pénis subit une pliure excessive, entraînant une pression intérieure fatale. Au moment de la rupture, le sang s’épanche dans le fourreau de la verge, provoquant un hématome notable, qui peut s’accompagner d’une lésion de l’urètre. Des informations cruciales sur ce sujet ont été rapportées par TopTribune.
Causes de la fracture de verge
Ce type de fracture survient généralement lors d’un traumatisme pendant une érection, lorsque l’albuginée est particulièrement fine. Selon les statistiques, 46 % des cas sont dus à un faux pas lors du coït, où le partenaire cause un traumatisme en pénétrant. D’autres causes incluent la masturbation traumatique (18 %), un traumatisme externe ou une pliure involontaire (11 %). Dans 21 % des cas, la pliure est volontaire, souvent appelée « manœuvre de Taghaandan », qui se concentre sur l’arrêt de l’érection par compression, plus fréquente au Moyen-Orient et au Maghreb.
Symptômes et diagnostic
Le cas typique de fracture pénienne inclut un craquement audible, une douleur aiguë instantanée, une perte de l’érection et l’apparition d’un hématome, donnant à la verge un aspect en “aubergine”. Les victimes se présentent souvent aux urgences dans les 24 heures, bien que certains attendent plusieurs jours, ce qui peut aggraver leur état.
Importance de l’intervention chirurgicale
Les directives européennes recommandent une prise en charge chirurgicale de la fracture de verge. L’objectif de cette intervention, effectuée sous anesthésie générale, consiste à localiser et réparer la fracture de l’albuginée via une incision circulaire. Diverses études montrent que la chirurgie réduit considérablement le risque de complications à long terme face aux traitements médicaux, qui se concentrent uniquement sur le soulagement des symptômes. Les complications peuvent inclure la dysfonction érectile, des douleurs lors des érections ou la maladie de Lapeyronie.
Prise en charge opportune
Il est encore débattu si l’opération doit être effectuée dans les 24 heures ou après que l’hématome ait légèrement diminué. Cependant, les recherches suggèrent qu’une intervention immédiate est plus bénéfique, chaque retard dépassant quelques jours étant susceptible d’entraîner des conséquences négatives sur la fonction érectile. Le Dr Alexandra Clerget, urologue à l’Hôpital Paris Saint Joseph, souligne que, bien que le taux de dysfonction érectile et de courbure pénienne soit plus élevé lors de prises en charge chirurgicales tardives, ces taux restent inférieurs à ceux observés dans les cas traités uniquement par des médicaments.
