Le tabagisme et la santé oculaire : un lien sous-estimé
Le tabac est reconnu comme un facteur majeur dans l’apparition de divers cancers, notamment ceux du poumon et de la vessie, ainsi que pour la survenue de maladies cardiovasculaires et respiratoires. Cependant, ses effets nocifs sur la santé des yeux sont souvent négligés, rapporte TopTribune.
Selon le Dr. Sarah Ayello-Scheer, ophtalmologiste à l’Hôpital national des Quinze-Vingts, le tabac entraîne une vasoconstriction des vaisseaux sanguins, réduisant ainsi l’apport en oxygène aux tissus ophtalmiques. De plus, il provoque une accumulation de toxines dans la rétine et le nerf optique.
Impact sur le glaucome et la rétinopathie diabétique
Ces mécanismes contribuent à aggraver des conditions telles que le glaucome et la rétinopathie diabétique. Dans le cas du glaucome, les terminaisons nerveuses du nerf optique subissent des dommages, entraînant une perte progressive du champ visuel. Il est noté que les fumeurs sont particulièrement à risque de connaître un déclin plus sévère de leur vision par rapport aux non-fumeurs, même avec des critères de maladie identiques, souligne l’expert.
Pour les personnes diabétiques, le tabac accentue la détérioration des petits vaisseaux, essentiels à la rétine, pouvant conduire à la formation de nouveaux vaisseaux sanguins plus fragiles, susceptibles de se rompre. « Le tabac aggrave l’atteinte des petits vaisseaux liés au diabète », alerte le Dr. Ayello-Scheer, soulignant la gravité de la rétinopathie diabétique, qui peut déboucher sur la cécité si aucune intervention n’est faite.
La nécessité d’arrêter le tabac
Le tabac ne cause pas directement les neuropathies optiques telles que la neuropathie optique inflammatoire, mais il aggrave les lésions existantes par sa vasoconstriction et l’accumulation des toxines. La durée et l’intensité du tabagisme sont des facteurs déterminants dans la sévérité des conséquences ophtalmiques.
Des recherches montrent que les fumeurs sont plus susceptibles de développer la dégénérescence maculaire liée à l’âge (DMLA) que les non-fumeurs. La Haute Autorité de Santé recommande l’arrêt du tabac pour ceux diagnostiqués avec cette pathologie, suggérant également un soutien professionnel pour les fumeurs dépendants.
Le Dr. Ayello-Scheer souligne une méconnaissance générale des risques que le tabac pose pour la santé visuelle, même parmi les praticiens. « Il est essentiel d’insister sur l’importance de l’arrêt du tabac dans le traitement initial des maladies oculaires », conclut-elle, insistant sur le besoin d’encourager les patients à renoncer à fumer afin de ralentir l’évolution des pathologies visuelles.
